緊張就上吐下瀉?當心腸易激綜合征
文章來源:心理一科發(fā)布時間:2023-07-28 10:31:46
生活中,你是不是常常遇到這種情況:越是緊急、關鍵的時刻,越想上廁所;馬上輪到你上場比賽或步入考場準備參加考試,突然感到肚子里翻江倒海,想上廁所,還是特別著急不能等的那種!注意了,這可能是患上了一種腸道疾病——腸易激綜合征。城區(qū)26歲的白領小伙阿?。ɑ┖蜕逞蟮男炫烤徒?jīng)歷了這樣的痛苦體驗。
▲圖片來源于網(wǎng)絡
“我剛剛才方便完,怎么又憋不住了。”正欲開車出門的阿俊來不及多想,立馬飛奔至廁所解決。半年前,阿俊總感覺肚子不舒服,時痛時脹,上廁所成了每天最痛苦的事:每天腹瀉的次數(shù)多在10次以上,尿急更是反復無常,頻繁地進出廁所;晚上睡覺前也同樣如此,導致睡眠也出現(xiàn)問題,嚴重影響了正常生活。 “年紀輕輕怎么總往廁所跑……”面對同事異樣的眼光,阿俊的自信心受到打擊。為了能早日重回生活正軌,阿俊當即在大醫(yī)院做了全面檢查,驗血,做胃鏡,拍片子……全身檢查下來,結果是身體一點問題也沒有。因為沒查出問題,阿俊緊張的心情也得到了放松,可沒過兩天,腹瀉尿頻的情況又出現(xiàn)了,他還感覺越來越焦躁不安,癥狀比之前更嚴重了。阿俊找到一位老中醫(yī),服用了半個月的中藥后,效果仍然不明顯,經(jīng)驗豐富的老中醫(yī)提醒他:這毛病可能是心理問題引起的。 在老中醫(yī)的建議下,阿俊來到市口腔醫(yī)院心理一科,科主任張俊峰詳細問診加專業(yè)測試后,確診阿俊為“腸易激綜合征”,這是軀體化障礙表現(xiàn)形式之一,表面上看起來是拉肚子和尿頻,其實是情緒引發(fā)的,阿俊只要心理情緒不安時癥狀開始顯現(xiàn)。 無獨有偶,沙洋的徐女士前不久也是三天兩頭往醫(yī)院跑,愣是沒查出病來。起初,徐女士總覺得腸胃不舒服,每天出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,于是她去藥店買了些消化藥,但癥狀時好時壞,反反復復。被折磨得寢食難安的她跑遍了當?shù)馗鞔筢t(yī)院,反復檢查后的結果均是“無大礙”。她以為自己得了醫(yī)生都查不出來的疑難雜癥,茶不思飯不想,日漸消瘦,于是她慕名走進了市口腔醫(yī)院心理一科。最終經(jīng)過心理一科細致檢查和診治,終于揪出“元兇”——“腸易激綜合征”。
入院后,張俊峰為二人量身制定了“物理治療+心理療愈”的組合療法,并未采用藥物療法。在物理治療中,張俊峰精準為其采取生物反饋治療,通過生物反饋治療儀器訓練選擇性地強化某一或某幾個頻段的生理波,以達到預期目的。當生理波滿足要求時,就會以獎勵的方式反饋給患者阿俊,通過一段時間的自身調(diào)節(jié)可以改變生理波,達到健康的平衡波段,調(diào)節(jié)其大腦的功能狀態(tài)。同時,張俊峰每天為其介入心境改造療法,此療法張俊峰結合中國傳統(tǒng)文化及親身體驗而獨創(chuàng),通過“有所為,有所不為”為準則,對癥狀的態(tài)度、認識癥狀等進行指導。 在經(jīng)過兩個療程的治療后,阿俊每天大小便次數(shù)已完全正常,徐女士反胃嘔吐的不適癥狀完全消失。兩人緊鎖的眉頭慢慢舒展開了,臉上洋溢著久違的自信。
我國普通人群的腸易激綜合征總體患病率為 1.4%——1.5%,但只有25%的腸易激綜合征患者到醫(yī)院就診。該病女性患病率略高于男性,而且在各年齡段人群中均有發(fā)病,年齡為18-59歲的中青年里更為常見。腸易激綜合征也屬于心理科上軀體化障礙的表現(xiàn)形式之一,張俊峰介紹,軀體化障礙是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的一組神經(jīng)癥?患者因這些癥狀反復就醫(yī),各種醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。 作為“情緒的睛雨表”,腸胃問題與情緒息息相關。腸易激綜合征的腸道癥狀以腹痛、腹脹或腹部不適為主,通過臨床常規(guī)檢查,一般未發(fā)現(xiàn)能解釋這些癥狀的器質(zhì)性疾病。腸外癥狀有頭痛、腰背痛、心悸、尿頻、尿痛、性功能障礙、焦慮、抑郁等。 腸易激綜合征的病因,很多時候與患者精神焦慮、緊張,急性應激刺激等有關,患者常常出現(xiàn)挫敗感、孤獨感和對醫(yī)療現(xiàn)狀不滿意,以及抑郁、焦慮表現(xiàn)等心理問題。 在排除其他器質(zhì)性疾病基礎上,調(diào)整患者不良情緒,給予患者心理治療,糾正其緊張、恐懼的心理,往往能夠得到較好的治療效果,并且有時還可以適當減量其他治療藥物。研究表明,認知行為干預治療法(CBT)對患者的生活質(zhì)量有顯著持久的療效。
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